زانو از مفاصل مهم بدن و اصلی ترین مفصل تحمل کننده وزن میباشد، بر خلاف تصور زانو فقط در یک محور خم و راست نمیشود و حرکت زانو در هر سه پلان فضایی است یعنی حول خودش هم میچرخد، این باعث میشود که از لحاظ کینزیولوژیک این مفصل دارای حرکتی پیچیده باشد
مفصل زانو دارای سه قسمت(Compartment) میباشد که شامل : قسمت رانی (Femoral)،ساقی(Tibial) و کشککی (Patellar) میباشد و اختلال در هر کدام از این اجزا باعث درد زانو میگردد
علل زانو درد در سنین مختلف میتواند منشا متفاوتی داشته باشد. در سنین بالای ۵۰ سال معمولا درد زانو ناشی از آرتروز میباشد در حالیکه در سنین جوانی و نوجوانی علل متنوع دیگری عامل زانو درد است،البته در کلیه سنین تومورهای اطراف زانو را نباید فراموش کنیم.
در این مبحث هدف بررسی علت زانو درد در افراد جوان بدون سابقه ضربه و آسیب است که در ارزیابی رادیولوژیک اولیه مفصل از لحاظ ساختمان کلی سالم و معاینه رباطی زانو طبیعی است و درد درست در پشت کشکک(Patella) لوکالیزه شده است و تحت عنوان دردهای پاتلوفمورال(Patellofemoral) معروف میباشد.این بیماران مدتها از درد زانو خصوصا در شروع راه افتادن ودر حین نشت و برخاست شکایت دارند و بارها به پزشک مراجعه میکنند.
استخوان کشکک توسط تاندون کشککی (Patellar Tendon) به استخوان ساق(Tibia) در محل توبروزیتی آن چسبیده و از این طریق نیروی اعمال شده توسط قویترین کمپلکس عضلانی بدن یعنی چهارسر رانی(Quadriceps ) را از لگن و استخوان ران بر روی ساق جهت صاف کردن زانو اعمال میکند.
یکی از نکات مهم در این کمپلکس زاویه متفاوت اعمال نیرو توسط کوادریسپس بر روی کشکک و انتقال این نیرو توسط تاندون کشککی به ساق است که به عنوان زاویه Q مشهور است(Q-Angle)، این زاویه در آقایان حدود ۷ الی ۱۰ درجه و در خانمها در حدود ۱۰ الی ۱۵ در جه میباشد.
درمان درد جلوی زانو
از آنجایی که دردهای اطراف زانو علل متعددی دارند ، لذا ابتدا باید کلیه علل دیگر توسط پزشک ارتوپد و از طریق بررسیهای رادیولوژیک مناسب رد شده و در طی معاینه به این تشخیص برسیم، ودرصورت تایید این اختلال به درمان آن اقدام نماییم.
۱)کاهش وزن و درمان درد جلوی زانو
۲)پرهیز از عادات بد نشستن و درمان درد جلوی زانو( چهار زانو ودو زانو نشستن)
۳)تغذیه مناسب و درمان درد جلوی زانو( لبنیات، سبزیجات به اندازه کافی مصرف نماید)
۴)استفاده از مکملهای ویتامین D و کلسیم
۵)افزایش انعطاف پذیری خصوصا عضلات خلف ران و پشت زانو
۶)استفاده از توالت فرنگی و درمان درد جلوی زانو
۷)ورزشهای ایزومتریک جهت تقویت چهار سر ران خصوصا قسمت داخل زانو و درمان درد جلوی زانو
۸)ورزشهای ایزوتونیک جهت تقویت چهارسر ران و درمان درد جلوی زانو
۹)ورزشهای هم چون یوگا و پیلاتس هم کمک کننده درمان درد جلوی زانو هستند.
۱۰)روزانه نیم ساعت با دوچرخه ثابت ورزش نماید.
-
اطلاعات بیشتر….
جهت کسب اطلاعات بیشتر در رابطه با هر کدام از مقاله های زیر بر روی آن ها کلیک کرده ومقاله موردنظر را مطالعه کنید.
