در چه مواردی از آرتروز زانو باید جراحی زانو انجام شود؟
آرتروز زانو عوارض متعددی دارد که با روشهای غیر جراحی قابل درمان نیست این موارد شامل:
1-از بین رفتن فضای مفصلی در اثر سایش بیش از حد غضروف مفصلی:در این حالت محدودیت در حرکت مفصل ایجاد شده و بنحوی محدودیت در فعالیتهای روزمره زندگی فرد بوجود می آید.در عکس رادیوگرافی بیمار فضای مفصلی کاملا تخریب شده و عملا فضای سینوویم وجود ندارد.در این حالت تعویض مفصلی چاره کار است.
محدودیت تعویض مفصل:بدلیل عمر کوتاه مفصلهای مصنوعی (10تا15 سال)این نوع جراحی در سنین بالا بیشتر توصیه می شود.
2-انحراف مفصل به داخل یا خارج:انحراف مفصل زانو به داخل (جنو والگوم:زانوی ضربدری)و انحراف به خارج (جنو واروم:زانوی پرانتزی)از اختلالات شایع آرتروز زانو می باشد در این حالت با اندازه گیری زاویه انحراف زان و مشاهده عکس را دیوگرافی در صورت اطمینان از اثرات مخرب این انحراف روی مفصل زانوتصمیم گیری برای جراحی زانو انجام می شود با این عمل انحراف زانو اصلاح و فشار از روی زان برداشته می شود.
3- در صورت وجود علائم اختلال در عملکرد زانو:قفل کردن بیش از حد زانو و یا خالی کردن زانو که منجر به افزایش شانس افتادن و احتمال شکستگی گردد از علل دیگری است که نیاز به جراحی وجود دارد البته این مسئله به شرطی است که بادرمانهای توانبخشی مشکل بیمار حل نشده باشد.این علامت معمولا با ضایعات منیسک و رباطها همراه است.
4-در صورتیکه با یک زانوی بی ثبات مواجه باشیم:در این حالت بدلیل ضایعه در لیگامانها و رباطها زانو پایداری ندارد.
چه نکاتی را قبل از جراحی آرتروز زانوباید در نظر گرفت؟
توانبخشی و تقویت عضلات قبل از جراحی ضروریست.متخصصین طب فیزیکی و توانبخشی با برنامه ریزی برای بیمار در مورد نحوه توانبخشی قبل از عمل و پس از عمل و آموزشهای لازم نتیجه جراحی را بهبودی خواهند داد .نحوه راه رفتن بیمار نحوه استفاده از عصا و نوع عصا و مدت زمان استفاده از عصا در صورت ضرورت به بیمار توضیح داده خواهد شد.
از جراح خود بخواهید در مورد نوع جراحی و نتایج آن شما را کاملا توجیه کند این حق بیمار است که از تمام مراحل جراحی و نتایج آن مطلع باشد.
وزن خود را به وزن ایده آل برسانید.از تغذیه سالم استفاده کنید و با مشاوره تغذیه خود را آماده عمل جراحی نمایید.
محیط خانه را آماده کنید:دستشویی فرنگی نصب شود.کف حمام از پوشش غیر لغزنده استفاده شود.از مبل و صندلی با ارتفاع مناسب استفاده شود.
منبع:کلینیک امید
