هدف از انجام عمل جراحی تعویض مفصل ران از بین بردن درد این مفصل است. این هدف در غالب قریب به اتفاق بیماران بدست میاید. با این حال در تعدادی از بیماران درد بعد از انجام عمل جراحی تعویض مفصل ران از بین نمیرود و یا اینکه بعد از مدتی درد دوباره شروع میشود. علت این درد ها چیست. چرا در بعضی موارد مفصل مصنوعی ران دردناک میشود.
بعد از انجام عمل جراحی تعویض مفصل ران به علل متفاوتی ممکن است درد از بین نرود و یا بعد از مدتی دوباره ایجاد شود. مهمترین این علل عبارتند از
- عفونت مفصل مصنوعی و تعویض مفصل ران : بروز عفونت در محل جراحی تعویض مفصل ران میتواند موجب دردناک شدن مفصل شود. این عفونت میتواند در چند هفته اول بعد از جراحی ایجاد شده و در نتیجه آن، درد لگن بعد از جراحی تعویض مفصل ران هیچ گاه تخفیف نیابد و یا ممکن است ماهها و یا سالها بعد از جراحی ایجاد شود. در این موارد بیمار مدت زیادی بدون درد بوده ولی بعد از مدتی درد مفصل بوجود خواهد آمد.
- لق شدن مفصل مصنوعی و تعویض مفصل ران: شل شدن یا لوزنینگ مفصل مصنوعی میتواند موجب درد در کشاله ران یا خود ران شود. گرچه این عارضه میتواند موجب درد از همان ابتدای دوران بعد از جراحی شود ولی بیشتر بیماران یک دوره بدون درد را طی کرده و بعد از گذشت مدتی دچار درد میشوند. تشخیص این عارضه معمولا با کمک رادیوگرافی معمولی است و برای تائید تشخیص معمولا از اسکن رادیوایزوتوپ استفاده میشود
- استئولیزو تعویض مفصل ران : خوردگی استخوان در اطراف مفصل مصنوعی در بسیاری اوقات بدون درد است ولی میتواند همراه با درد هم باشد. تشخیص آن با استفاده از رادیوگرافی معمولی است
- درد ناشی از مشکلات کمر و تعویض مفصل ران: گاهی اوقات علت دردی که در ناحیه لگن احساس میشود خود لگن نیست بلکه وجود مشکلی در ستون فقرات است. بعضی از بیمارانی که به علت خرابی مفصل ران تحت عمل جراحی تعویض مفصل ران قرار میگیرند همزمان دچار مشکلاتی در ستون فقرات هستند که سردسته آنها تنگی کانال نخاعی است. دست نخورده ماندن این مشکلات بعد از تعویض مفصل ران میتواند موجب ادامه درد لگن بعد از جراحی و یا شروع آن مدتی بعد از جراحی شود. تشخیص این مشکلات معمولا با استفاده از تصویربرداری از ستون مهره بخصوص با استفاده از ام آر آی است
- واکنش غیر معمول ران و تعویض مفصل ران: گاهی اوقات به علت سختی و غیر قابل انعطاف بودن فلز بکار رفته در مفصل مصنوعی، استخوان ران در اطراف مفصل مصنوعی به آن واکنش نشان داده و بیش از حد متراکم میشود. این روند که میتواند موجب بروز درد در استخوان ران گردد معمولا در انواع جدیدتر مفاصل مصنوعی کمتر دیده میشود
- التهاب تاندون و تعویض مفصل ران: گاهی اوقات برجستگی هایی در قسمت کاسه مفصل مصنوعی میتوان بر روی تاندون عضله ایلیوپسواس که از جلوی مفصل ران عبور میکند فشار آورده و آن را تحریک کند. این تحریک موجب التهاب تاندون و در نتیجه بروز درد در ناحیه کشاله ران میشود
- بورسیت تروکانتر و تعویض مفصل ران: التهاب بورس روی تروکانتر میتواند موجب درد لگن در سمت خارجی آن و بر روی تروکانتر بزرگ شود
- شکستگی استرسی و تعویض مفصل ران: گرچه شکستگی های شدید در استخوان های اطراف مفصل مصنوعی موجب درد ناگهانی و شدیدی میشوند که در رادیوگرافی ساده به راحتی قابل تشخیص هستند، شکستگی های خفیف که معمولا شکستگی های استرسی هستند میتوانند موجب بروز دردهای مزمن در کشاله ران شوند.
بیماران مبتلا به جراحی تعویض مفصل ران می توانند برای درمان جراحی تعویض مفصل ران خود به بهترین مرکز جامع ارتوپدی و فوق تخصص زانودر تهران (دکتر وریانی) مراجعه کرده واز بهترین و جدید ترین و پیشرفته ترین روش های درمانی این مرکز استفاده کنند.
-
اطلاعات بیشتر….
جهت کسب اطلاعات بیشتر در رابطه با هر کدام از مقاله های زیر بر روی آن ها کلیک کرده ومقاله موردنظر را مطالعه کنید