یک بیماری بسیار شایع در سنینی است که فعالیت های جنسی شایع می باشد و عامل آن ویروس پاپیلومای انسانی است. این بیماری در صورت عدم درمان از طریق تماس پوستی از فرد آلوده به فرد سالم منتقل میشود.
90 درصد از بیمارانی که به ویروس آلوده می شوند هیچ علامت پوستی نداشته اند ولی می توانند باعث ابتلای فرد سالم شوند. شایعترین علامت پوستی آن بصورت بروز زگیل های تکی یا متعدد در اطراف نواحی تناسلی و یا ناحیه مقعد می باشد ( زگیل تناسلی) که در صورت عدم درمان به سرعت تعداد زگیل ها افزایش می یابد به همین خاطر به محض مشاهده ضایعه زگیلی در این مناطق باید به پزشک مراجعه شود.
علائم
در زنان زگیل های تناسلی می‌توانند در فرج، دیواره‌های واژن، ناحیه بین آلت جنسی و مقعد و گردنه رحم ظاهر شوند. در مردان این زگیل ها بر بالا یا دور آلت جنسی، روی کیسه بیضه و یا مقعد ظاهر می‌شوند. همچنین این زگیل ها می‌توانند در دهان و یا روی زبان افرادیکه رابطه جنسی دهانی با فرد آلوده داشته‌اند، ظاهر شوند. نشانه‌ها و علایم زگیل های تناسلی شامل:
- تورم های کوچک، توسی و یا رنگ پوست در ناحیه تناسلی
- چندین زگیل نزدیک به هم که تشکیل شکلی شبیه گل کلم می‌دهند
- خارش و یا ناراحتی در نواحی جنسی
- خونریزی هنگام رابطه جنسی
اغلب زگیل های تناسلی آنقدر کوچک هستند که نمی‌شود آنها را با چشم غیر مسلح دید، اما بعضی اوقات این زگیل ها تکثیر شده و در دسته های کوچک خود را نشان می‌دهند.
تشخیص
تشخیص معمولا براساس یافته هایی از سابقه پزشکی بیمار وظاهر زگیلهای تناسلی است .گاهی اوقات ،ضایعات فقط زمانی مشخص می شوند که از تکنیک روشن کردن توسط اسید استیک یا سرکه استفاده شود ،محلول 5%-10 اسید استیک را برروی محل مشکوک به مدت زمان 5-10 دقیقه پخش می کنند منطقه آلوده روشن خواهد شد (سفید مایل به خاکستری ).
انجام پاپ اسمیر در مورد خانمها برای تشخیص شواهد به نفع ویروس HPVیا وجود سلولهای غیر طبیعی در رحم
نمونه برداری نیز در مواردی که مشکل ظاهری ضایعات غیر طبیعی باشد یا پس از درمان عودهای مکرر داشته باشد انجام می شود .
انجام تست های آزمایشگاهی ویژه نیز می تواند حضور غفونت HPV را تائید کند .
درمان
لیزر
یکی از روش های درمان زگیل تناسلی لیزر است. این روش برای زگیلهای تناسلی گسترده یا عودکننده استفاده می شود این روش به بی حسی موضعی ،منطقه ایی یا عمومی نیاز دارد .لیزر بصورت فیزیکی ضایعات حاوی ویروس HPV را تخریب می کند.عوارض این روش شامل هزینه بالا ،افزایش زمان بهبودی ،ایجاد جای زخم وپخش شدن ذرات آلوده ویروس در هوا می باشد
دست کم 5% از زنان و مردانی که درسنین فعالیت جنسی هستند حداقل یکبار در طول عمرشان دچار زگیل تناسلی می گردند بعد از ابتلا به ویروس HPV ممکن است یک تا سه مه (در بعضی موارد بیشتر ) طول بکشد تا زگیل ظاهر شود .
عمل جراحی
عمل جراحی برای برداشتن و درمان زگیل های زیر انجام می شود:
– زگیل های بزرگ
– زگیل هایی که با دارو برطرف نشده اند
– اگر باردار هستید و نوزاد هنگام زایمان طبیعی با این زگیل ها تماس پیدا می کند
انواع جراحی برای این کار عبارتند از:
– سرما درمانی (منجمد کردن زگیل با نیتروژن مایع)
– سوزاندن زگیل با برق (الکترو کاتری)
– بریدن زگیل با وسایل مخصوص جراحی: برای این عمل، نیاز به بی حسی موضعی است.
– لیزردرمانی: هزینه این روش گران است و معمولا برای زگیل های شدید و گسترده و زگیل هایی که به سختی درمان می شوند، استفاده می گردد.
