کلسیم
مطالعات بسیار ، نشان می دهند که دریافت کلسیم به مقدار ایدآل ، موجب کاهش اتلاف استخوان می شود. مقدار مصرف توصیه شده ی کلسیم در سنین مختلف در جدول زیر نشان داده شده است
گروه سنی مقدار مصرف لازم کلسیم
(میلی گرم در روز)
بچه های کوچک ( 1 تا 3 سال ) 500
بچه های بزرگتر (4 تا 8 ) 800
نوجوانان و بزرگسالان جوان ( 9 تا 18 ) 1300
مردان و زنان ( 19 تا 50 ) 1000
مردان و زنان ( 51 به بالا ) 1200
نکته
مقدار نیاز روزانه زنان در دوران برداری و شیر دهی ، همان مقدار نیاز روزانه معمولی (بر حسب سن ) است که در جدول بالا ذکر شده است .
منبع ارجح کلسیم ،لبنات و سایر مواد غذایی هستند ولی ممکن است بسیاری از بیماران به مکمل کلسیم نیاز داشته باشند . منابع غذایی کلسیم عبارتند از شیر ، ماست ، بستنی ، پنیر ، غذاهای غنی شده ( مانند بعضی از غلات ، شیرینی وافل ) ، سبزیجات دارای برگ سبز تیره فاسفناج ، نان ، آب پرتقال و بعضی از آب میوه های دیگر و بیسکویت . بعضی از این غذاهای غنی شده به اندازه ی شیر ، حاوی کلسیم هستند. چنان چه استفتده از مکمل کلسیم ضروری باشد باید در هر وعده با دوز 600 میلی گرم 0 یا کمتر 9مصرف شود زیرا جذب کلسیم در دوزهای بالاتر کاهش پیدا می کند. مقدار مکمل های کلسیم را باید بر اساس محتوای کلسیم آنها و نه وزن نمک کلسیم آنها محاسبه نمد.معمولا کلسیم به تنهایی برای درمان پوکی استخوان به کار نمی رود و اغلب همراه با سایر درمان ها مصرف می شود. نیم لیتر شیر حاوی 750 میلی گرم کلسیم که چنان چه همراه با این مقدار ، از سایر لبنیات یا غذاهای حاوی کلسیم استفاده شود
نیازی به خوردن قرص های کلسیم نیست . بهتر است مکمل های کلسیم حاوی کربنات همراه با غذا خورده شوند زیرا جذب آنها به اسید نیاز دارد. از مکمل سیترات کلسیم می توان در هر زمانی استفاده کرد. در مطالعات کنترل شده ی متعدد اثر کلسیم به اضافه ی ویتامین در بیماران مبتلا به پوکی استخوان اعم از اینکه درمان دارویی اضافی دریافت نمایند یا نه ضروت دارد. بالا تر بودن پاسخ تراکم معدنی استخوان به درمان ضد جذب در هنگام کافی بودن میزان مصرف کلسیم مورد تأیید قرار گرفته است.
اگر چه عوارض جانبی ناشی از مکمل های کلسیم ناچیز هستند( آروغ زدن و یبوست که اکثراً به دنبال خوردن نمک های کربنات روی می دهند) ، لفراد دارای سابقه ی سنگ کلیه باید قبل از شروع مصرف کلسیم اضافی مورد آزمایش اندازگیری کلسیم ادرار 24 ساعته قرار بگیرند تا از بروز هیپرکلسوری چشمگیر ( افزایش مقدار کلسیم ادرار) جلوگیری سود. داروهای حاوی کلسیم در بعضی افراد موجب تهوع یا اسهال می شوند که در این مووارد بایدموع کلسیم مصرفی را عوض کرد. از انواع مکمل های کلسیم موجب یبوست می شوند. عارضه ی مزبور در فسفات و سیترات کلسیم کمتر دیده می شود.
منبع